التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد: ميزات التطعيم

التهاب الدماغ الذي ينقله القراد مرض فيروسي خطير ينتقل عن طريق لدغات القراد. التطعيم ضد هذا المرض يساعد في الوقاية من عواقبه الوخيمة. هل يجب عليك التطعيم قبل السفر؟ هل يجب تطعيم النساء الحوامل أو الأطفال؟ تعرّف على هذا وأكثر في هذه المقالة.

لماذا يُعدّ التطعيم ضد التهاب الدماغ المنقول بالقراد ضروريًا؟ دواعي التطعيم

يمكن للشخص المصاب بالتهاب الدماغ المنقول بالقراد أن يتعافى تمامًا أو أن يصبح معاقًا.

لماذا يعد التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ضروريًا؟

في معظم الحالات، يؤدي المرض إلى مشاكل صحية عصبية طويلة الأمد، ولكنه قد يكون مميتًا في بعض الأحيان. على وجه الخصوص، يُسبب النوع الشرقي الأقصى من الفيروس الوفاة في حالة واحدة من كل خمس أو حتى أربع حالات. دعونا نسلط الضوء على أكثر المضاعفات شيوعًا بعد الإصابة بالفيروس:

• ضعف في تنسيق الحركات؛
• الصداع والغثيان والقيء؛
• تطور عدم تناسق ضغط الدم، وعدم انتظام دقات القلب؛
• ظهور الاضطرابات النفسية؛
• ظهور صرع كوزيفنيكوفسكي؛
• حدوث شلل عضلي مترهل وما إلى ذلك.

يمكنك أن تصاب بعدوى التهاب الدماغ المنقول بالقراد ليس فقط من خلال لدغة القراد، ولكن أيضًا بشكل غير مباشر - من خلال لحوم وحليب الحيوانات التي عضها القراد سابقًا.

يُسهّل التطعيم في الوقت المناسب التعامل مع التهاب الدماغ الذي ينقله القراد بشكل كبير ودون عواقب وخيمة. وبطبيعة الحال، يُستبعد الموت مع هذا النهج. يُمكّن اللقاح الجهاز المناعي من التعرّف على الفيروس ويُعلّمه كيفية مكافحته.

من يحتاج إلى التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد؟

في الأساس، يمكن لأي شخص الحصول على لقاح ضد هذا المرض الفيروسي، ولكن يُنصح بتجنّب إرهاق جهاز المناعة، حتى مع القضاء على الفيروسات. يُنصح بالتطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد بشكل خاص لمن:

• يعيش في منطقة حيث المرض متوطن؛
• يتم إرساله للعمل في منطقة حيث يشكل التهاب الدماغ المنقول بالقراد خطرًا؛
• يذهب في إجازة إلى مكان يتواجد فيه القراد المصاب بالتهاب الدماغ؛
• هو موظف في أحد المختبرات حيث يعملون على فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

بالإضافة إلى ذلك، عند التخطيط لإجازة في الخارج، من المهم البحث مسبقًا عن سجل السلامة في البلد فيما يتعلق بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد. قد تحتاج أيضًا إلى اتخاذ تدابير وقائية قبل رحلتك.

تتيح لك خريطة خاصة معرفة المناطق الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الدماغ المنقول بالقراد في روسيا بدقة.

أنواع جداول التطعيم

يعتمد اختيار جدول التطعيم على موعد سفرك إلى منطقة عالية الخطورة للإصابة بالتهاب الدماغ المنقول بالقراد. قد تفضل إما جدول التطعيم القياسي أو المُسرّع.

يتضمن جدول التطعيم التقليدي إعطاء الجرعة الأولى في الخريف (استعدادًا لوباء هذا المرض الفيروسي في الربيع والصيف). تُعطى جرعة معززة بعد شهر إلى ثلاثة أشهر. يوفر هذا الجدول الحماية من هذا المرض لموسم واحد. يُنصح بإعطاء جرعة معززة بعد 9-12 شهرًا. إعادة التطعيم تعني التطعيم مرة واحدة بجرعة واحدة من اللقاح المحدد لفئتك.

التطعيم الطارئ، أو المُعجّل، يعني إعطاء الجرعة الثانية بعد الجرعة الأولى مباشرةً. تُعطى الجرعة المُعزّزة بعد عام تقريبًا. يُؤدي كلا الجدولين إلى تكوّن مناعة خلال أسبوعين.

هناك العديد من اللقاحات ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد، ولكن الأكثر أمانا هي تلك التي تنتجها شركات مصنعة أجنبية.

يمكن أن تتراوح الفترة الفاصلة بين دورات التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ما بين 3 إلى 5 سنوات، اعتمادًا على نوع اللقاح المستخدم.

في حال تفويت جرعة مُعزِّزة واحدة، يُنصح بجرعة مُعزِّزة واحدة. في حال تفويت دورتين مُجدولتين، يُنصح بإعادة التطعيم. لضمان مناعة طويلة الأمد، يكفي إعطاء جرعتين بفارق شهر واحد. مع ذلك، يُمكن تقصير هذه الفترة إلى أسبوعين. تُضمن المناعة طويلة الأمد بجرعة ثالثة تُعطى بعد تسعة أشهر في المتوسط؛ مع ذلك، لا يُمكن تقصير الفترة الفاصلة.

خصائص التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد وأنواع اللقاحات

إذا كنت قلقًا بشأن الآثار الجانبية المحتملة للتطعيم، فاعلم أن هذا اللقاح "ميت" (معطل) ولا يحتوي على فيروس حي. لذلك، يُعدّ هذا اللقاح أسهل تحمّلًا من لقاحات النكاف والحصبة والحصبة الألمانية.

ليس فقط التطعيم، ولكن أيضًا استخدام المعدات المناسبة أثناء المشي في الهواء الطلق سيساعد في الحماية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

لا يتطلب التطعيم أي تحضيرات خاصة. في حال الاشتباه في الإصابة بعدوى فيروسية تنفسية حادة، تكفي الفحوصات العامة. يعتمد مكان الحقن على نوع اللقاح المُعطى. يمكن إعطاؤه في العضلة الدالية، أو تحت لوح الكتف، أو عضليًا.

حاليًا، اللقاحات الأكثر استخدامًا هي تلك المُنتَجة في النمسا وروسيا وألمانيا. ولكل لقاح فواصل زمنية مثالية بين الجرعات.

جدول التطعيم التقليدي للقاحات المختلفة - جدول

جدول التطعيم المتسارع لمختلف اللقاحات - جدول

تُظهر اللقاحات الأجنبية والمحلية فعالية متساوية ضد التهاب الدماغ. تستخدم اللقاحات الأجنبية سلالات من الفيروس من أوروبا الغربية، بينما تستخدم اللقاحات الروسية سلالات من أوروبا الشرقية. يسمح تركيب المستضد المتشابه فيهما بتطوير مناعة قوية ضد المرض، إلا أن الخبراء يشيرون إلى أن اللقاح الأجنبي لا يسبب موانع أو آثارًا جانبية.

مميزات تطعيم الأطفال والحوامل والمرضعات

في عشية التطعيم، ويفضل في نفس اليوم، يقوم طبيب الأطفال بفحص الطفل:

• يقوم بتقييم الحالة الصحية ومستوى النمو؛
• يوضح وجود ردود فعل تحسسية بمساعدة الوالدين أو السجلات في السجل الطبي؛
• يقرر بشأن إمكانية التطعيم.

إذا كان الطفل يعاني من مشاكل صحية أو موانع، فقد يتم تأجيل التطعيم.

يُنصح النساء الحوامل بعدم تلقي لقاح التهاب الدماغ الذي ينقله القراد، إذ لم تُدرس آثاره على الجنين بشكل كامل بعد. حتى لو كنتِ تحاولين الحمل، يُفضل تلقي الجرعة الأخيرة من اللقاح قبل شهر تقريبًا من موعد الحمل.

لا يجوز تطعيم المرأة الحامل بلقاح التهاب الدماغ الذي ينقله القراد إلا إذا كانت فوائده تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

تختلف الآراء بشأن الأمهات المرضعات. نظريًا، لا يُسبب لقاح التهاب الدماغ الذي ينقله القراد أي آثار ضارة على الرضيع. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن طبيب الأطفال هو من يقرر في كل حالة على حدة.

موانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة

على الرغم من أن لقاح التهاب الدماغ الذي ينقله القراد يتم تحمله بشكل جيد بشكل عام، إلا أنه له موانع وآثار جانبية.

موانع الاستعمال

لا يتم إجراء التطعيم إذا:

• كان هناك رد فعل سلبي أثناء التطعيم السابق؛
• تحدث أمراض تقلل المناعة بشكل كبير؛
• مخطط لها أثناء الحمل أو مباشرة بعد الولادة؛
• يوجد حساسية تجاه بروتين الدجاج (يجب الإشارة إلى ذلك في تعليمات الدواء)؛
• عمر الشخص الذي يتم تطعيمه يصل إلى سنة أو ثلاث سنوات (حسب نوع التطعيم)؛
• هناك أمراض الكبد والكلى المزمنة والحادة في أشكالها الشديدة.

الآثار الجانبية المحتملة

لا يُسبب لقاح التهاب الدماغ المنقول بالقراد ردود فعل تحسسية حادة، ولكن قد يُعاني الجسم من ردود فعل سلبية. على وجه التحديد، قد تحدث ردود فعل موضعية وعامة. يشمل النوع الأول احمرارًا جلديًا في موضع الحقن أو ارتشاحًا (كتلة صغيرة على الجلد)، والذي عادةً ما يزول تلقائيًا في غضون خمسة أيام.

تعتبر الشرى أحد الآثار الجانبية الشائعة بعد التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

قد تشمل ردود الفعل العامة ارتفاعًا طفيفًا في درجة الحرارة (1-1.5 درجة مئوية)، وآلامًا في العضلات والمفاصل، وصداعًا. ولأن هذه الأعراض قد تُشير إلى الإصابة بالإنفلونزا أو أي عدوى فيروسية أخرى، فمن الضروري استشارة الطبيب.

في بعض الحالات، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية على شكل:

• طفح جلدي في موقع الحقن؛
• الشرى؛
• صدمة الحساسية المفرطة.

في حالة انتهاء صلاحية اللقاح، أو تخزينه في ظروف غير مناسبة، أو إعطاؤه بطريقة غير صحيحة، قد تحدث آثار جانبية مثل:

• التقيح في موقع الحقن؛
• ارتفاع درجة الحرارة وعدم انخفاضها لفترة طويلة؛
• التشنجات، وما إلى ذلك.

في الحالات المذكورة أعلاه، هناك حاجة إلى عناية طبية فورية.

المراجعات

لا أعرف كيف هي الحال في سانت بطرسبرغ، ولكن هنا في سيبيريا، كان من الصعب تحمّل هذا اللقاح (وتحديدًا لقاح جونيور). بعد الجرعة الأولى، مرضت ابنتي (سنتان وعشرة أشهر) لمدة أربعة أسابيع (بدأت بنوع من عدوى فيروسية تنفسية حادة، ثم التهاب رئوي). بعد الجرعة الثانية، طريح الفراش ابني (خمس سنوات) يعاني من قشعريرة وحمى شديدة وغثيان شديد. لذا لا أستطيع القول إن هذا اللقاح كان سهل التحمّل! مع أننا لم نكن مرضى قبل تلقي الجرعات!

فولغا، هل تمزح معي؟ لقاح FSME هو لقاح مناعي مُعطّل. يُمكن إعطاؤه للأطفال من عمر سنة واحدة، حتى قبل السفر. لا يُعتبر هذا اللقاح خطيرًا. يتحمّله الأطفال جيدًا. أعطيته لأطفالي الثلاثة (نعيش في سانت بطرسبرغ، ونتجول كثيرًا في الغابات، ونقضي ستة أشهر في شبه جزيرة القرم، أي في المناطق الموبوءة). من أين حصلتِ على هذه المعلومات حول العواقب الوخيمة وما شابه؟ من المُرجّح أن المركز الأوروبي للتطعيم (سانت بطرسبرغ) لم يُسجّل أي أثر جانبي لهذا اللقاح منذ عشر سنوات.

سألتُ الأطباء، لكن لم يُعطوني إجاباتٍ واضحة، بحجة عدم وجود أبحاثٍ حول هذا الموضوع: الحمل بعد لقاح التهاب الدماغ. حسنًا، إذا اتبعتِ البروتوكولَ المُعتاد، فسيكون ذلك مُمكنًا بعد ثلاثة أشهر. لكن إليكم حقيقة الأمر: على أي حال (سواءً تلقيتِ اللقاح أم لا)، سيظل عليكِ الحصول على الغلوبولين المناعي فورًا بعد لدغة القراد (لإنتاج خلايا مناعية ضد التهاب الدماغ بشكلٍ عاجل)... إلا إذا كنتِ، بالطبع، غير راغبةٍ في المُخاطرة بصحتكِ. لذا، لن يُحدث التطعيم فرقًا كبيرًا في حال اللدغة. لهذا السبب لم أتلقَّه منذ عامين، مُعتمدةً على نظرية الاحتمالات، ومُحافظةً على مخزونٍ من الغلوبولين المناعي في الثلاجة طوال الصيف.

دعوني أروي لكم قصتي. في العام الماضي، تعرضت ابنتي للدغة قراد، فقررتُ تطعيمها ضد التهاب الدماغ هذا العام. تلقيتُ التطعيم الأول في نهاية ديسمبر، وبعد أربعة أيام، ارتفعت حرارتها فجأةً إلى 39 درجة مئوية (102.5 درجة فهرنهايت). في اليوم التالي، انخفضت إلى 37 درجة مئوية (100.5 درجة فهرنهايت). بعد ذلك، لم تُصَب بالحمى، لكن منظرها كان مخيفًا - كانت شاحبة، وهالات سوداء تحت عينيها، وخمولًا، وقالت إنها ضعيفة للغاية وتشعر بالنعاس باستمرار. عندما سألتُ: "هل يُمكن أن يكون هذا رد فعل تحسسي للتطعيم؟"، أجاب الطبيب: "هذا مُستحيل". خضعت فالوس للمراقبة لمدة شهر تقريبًا. كنتُ قلقًا جدًا على صحتها، لذلك أجريتُ لها فحصًا للعدوى، وكانت نتائجها طبيعية. أجّلتُ التطعيم الثاني. مرّ الوقت، واستقرت حالتها، فقررتُ مواصلة التطعيم. في نهاية مارس، تلقت جرعة ثانية من التطعيم - كان رد الفعل مماثلاً، لكن حرارتها ارتفعت إلى ما يقارب 40 درجة مئوية (104 درجة فهرنهايت)، واستمرت لمدة ثلاثة أيام. الأعراض هي نفسها: خمول، شحوب، صداع. الآن استقرت حالتها. ما سبب ذلك؟ لا يزال الأطباء ينكرون أن يكون ذلك من الآثار الجانبية للتطعيم.

لن أجادل أو أقنع أحدًا بتلقي التطعيم من عدمه، لكنني رأيت أشخاصًا، بمن فيهم أطفال، يتعرضون للدغات التهاب الدماغ، سواءً كانوا مُلقحين أو غير مُلقحين. بعد التطعيم، تزداد فرص نجاة الناس بشكل كبير، ليس فقط، بل أيضًا، بعد العلاج، لعيش حياة طبيعية. أما من لم يتلقوا التطعيم... إنه مشهد مرعب. احتمالية التعرض للدغة قرادة التهاب الدماغ ليست ضئيلة كما نتمناها، لكن الناس يعتقدون دائمًا أنها ستصيب أي شخص آخر غيري.

عند السفر إلى منطقة ينتشر فيها التهاب الدماغ الذي ينقله القراد، تذكر دائمًا أن التطعيم في الوقت المناسب هو حمايتك الوحيدة من عواقب هذه العدوى الفيروسية. سيضمن لك العلاج الوقائي المسبق والمنتظم (حسب الحاجة) أقصى درجات السلامة.